Что снится под общим наркозом
За 30-и летний период работы врачом анестезиологом не раз слышал вопросы от пациентов на тему сновидений:
– Доктор, можно, чтобы наркоз был без сновидений? В прошлый раз был какой-то ужас!
– Скажите, я буду видеть цветные или чёрно-белые сны?
– А Вы можете показать мне цветные мультики?
Может ли анестезиолог влиять на процессы, отвечающие за сновидения во время проведения анестезиологической защиты (АЗ)?
Следует сказать, что сновидения во время АЗ – это побочный эффект, который анестезиолог постарается не допустить, чтобы исключить последствия поверхностной анестезии (пациент слышит, что происходит в операционной, чувствует боль, присутствует на своей операции). Кроме того сны на операционном столе во время операции могут быть крайне неприятными и даже страшными.
Анестезиолог никогда не будет специально увеличивать вероятность сновидений по той простой причине, что во время анестезиологической защиты лучше всего поддерживать низкую электрическую активность головного мозга (спокойное состояние).
Тем не менее полностью исключить сновидения во время АЗ невозможно потому, что в период введения в анестезию и в период выхода из состояния наркозного сна пациент неизбежно проходит стадию поверхностного уровня наркоза. Повышение вероятности сновидений так же возможно при проведении различных диагностических процедур, при которых глубокий уровень анестезии нецелесообразен и может быть даже вреден и опасен (например при проведении колоноскопии у пожилой пациентки с выраженной сердечной патологией).
Источник artfile.me
Источник artfile.me
На вероятность возникновения сновидений влияет и сам анестетик – препарат для выключения сознания. Например кетамин вызывает так называемую диссоциативную анестезию – состояние, при котором одни участки головного мозга возбуждаются, а другие – угнетаются. Этим объясняется необычная клиника кетаминового наркоза, когда у пациента могут возникнуть сновидения и даже психомоторное возбуждение.
Источник yandex.ru
Источник yandex.ru
Небольшие дозы кетамина у пациентов с уравновешенным характером могут вызвать приятные, яркие и удивительно красочные сновидения. После пробуждения пациенты очень удивляются, что такое вообще может присниться на операционном столе.
Источник yandex.kz
Источник yandex.kz
Источник stihi.ru
Источник stihi.ru
У других пациентов, которые отличаются, например, высокой степенью тревоги или агрессии, сновидения чаще бывают неприятными или даже “кошмарными”.
Источник artion.com
Источник artion.com
Источник pochemu-zachem.ru
Источник pochemu-zachem.ru
Вместе с тем совершенно не обязательно, что указанная закономерность будет являться правилом. Психика человека намного сложнее любых обобщений, правил и классификаций. Автор привёл всего лишь примеры из своей практики, не претендуя в данной статье на объективные выводы и научный анализ.
Хорошо помню случай, когда во время проведения общей анестезии у очень важной персоны из силовых структур рядом возле наркозного аппарата в течение всей операции находились бравые молчаливые ребята. На вопрос: “Что они собираются делать в операционной?”, один из них вежливо пояснил: “Так нужно. Правила у нас такие”.
Этот случай показал, что в силовых структурах хорошо знают про особенности поведения человека во время введения в анестезию и в период пробуждения. Эти два периода отличаются поверхностным уровнем угнетения сознания, когда пациенты недостаточно себя контролируют или не контролируют вообще. На фоне такого состояния может проявиться излишняя говорливость, желание пообщаться с медперсоналом, а отсутствие самоконтроля иногда приводит к тому, что пациент сообщает окружающим свои самые сокровенные мысли.
В заключении следует сказать, что в отношении сновидений и других психических реакций действует одно важное и простое правило. Именно то, с чем пациент поступил в операционную, проявится с большой степенью вероятности. Например, внешне спокойный пациент, но с большим потенциалом внутренней агрессии, во время выхода из анестезии скорее всего будет “буйствовать”, кусать интубационную трубку и сопротивляться действиям персонала. Спокойный, уравновешенный пациент имеет больше шансов на “мягкий” выход из наркоза без каких-либо особенностей. Пациент с художественным характером имеет больше шансов увидеть яркие необычные сны, особенно на фоне действия диссоциативных анестетиков.
Источник es.upet.com
Источник es.upet.com
В следующей статье мы поговорим на тему “Как разговоры в операционной могут повлиять на психологическое состояние пациента”.
Источник
Многие медицинские операции требуют обезболивания, которое может быть местным или общим. При общем наркозе пациента с помощью тех или иных препаратов погружают в искусственный сон, при котором происходит отключение болевой чувствительности.
Кроме того, наркоз сопровождается угнетением активности мозга, которое, в свою очередь, может сопровождаться как полным отключением сознания, так и восприятием каких-то зрительных и звуковых образов.
Пациенты по-разному описывают свое состояние после выхода из такого сна – большинство не помнит ничего, некоторые утверждают, что продолжают видеть фигуры врачей и слышать их голоса.
Частыми являются также традиционные видения движения сквозь туннель, ритмически повторяющихся перестроений фигур, световых пятен, а кое-кто даже рассказывает о выходе из телесной оболочки, созерцании операционной с потолка, беседах с представителями иных миров.
Так что же происходит с организмом во время воздействия наркоза?
Для чего нужен наркоз?
Воздействие на организм растительных обезболивающих препаратов было известно еще в древнейшие времена. С временем технология их изготовления и применения совершенствовалась. Революцией в хирургии стало открытие эфира, который хирурги широко использовали еще в прошлом веке, с тех пор практически ежегодно появляются новые, все более эффективные препараты для местного и общего применения.
Но в любом случае наркотическое воздействие на организм не проходит бесследно – оно является лишь меньшим злом по сравнению с последствиями заболевания и болевым шоком при операционном вмешательстве.
Методы медицинского наркоза и состав препаратов для него постоянно совершенствуются. Целью медицины и фармацевтики является создание эффективной методики наркоза, которая позволяла бы в максимальной степени учитывать индивидуальные особенности пациента и минимизировать побочные эффекты, нежелательные для его организма.
С пациентом предварительно работает анестезиолог, который рекомендует специальный режим питья и приема пищи еще до проведения операции. Нередко предварительно назначается прием седативных или снотворных препаратов, которые позволяют расслабиться, снять избыточную нервозность и по сути являются первым этапом операционной анестезии.
Если планируется кратковременное и малотравмирующее операционное вмешательство, а также для маленьких пациентов, то чаще всего применяют метод ингаляционного наркоза. В более сложных случаях проводится внутривенная инъекция различных групп препаратов, в том числе и наркотических. В определенных случаях наркоз дополняется искусственной вентиляцией легких.
Что же видят пациенты хирурга?
При правильно подобранной методике происходит торможение активности мозга, не сопровождающееся никакими «видениями». Однако следует помнить, что организм каждого человека уникален. К тому же ни один специалист не станет утверждать, что действие даже хорошо известного препарата.
Поэтому не такой уж редкой является ситуация, при которой часть мозговых рецепторов остается активной, но функционирует в измененном режиме.
Вследствие этого у пациента могут быть различные видения, в которых трансформируются реальные звуковые и слуховые образы, иные ощущения, могут визуализироваться его переживания, неизбежно сопровождающие период подготовки к операции.
По сообщениям самих пациентов (а немало таких сообщений можно найти на специализированных форумах и в группах социальных сетей), ощущения после вхождения в наркозный сон разделяются на такие основные группы:
- более или менее быстрое засыпание, которое может сопровождаться ощущением продвижения через туннель, погружения куда-либо, иногда однообразными звуками или световыми вспышками;
- искаженное восприятие окружающей действительности, например, врачи-ангелы, операционная лампа – солнце и т.д., которое обычно продолжается недолго;
- ритмично сменяющие друг друга картинки пространственных или плоских фигур и ощущения трансформации или неуправляемого перемещения тела вместе с ними или внутри их;
- более сложные видения, обычно связанные с темами перехода в иной мир, посещениями внеземных существ, умерших людей и т.д.;
- двигательная и голосовая активность, которую сам пациент не всегда осознает и не помнит после пробуждения – он может пытаться сесть или встать со стола, петь, рассказывать какие-то истории, обычно бессмысленные.
Большинство эзотериков сходятся во мнении, что, хотя вышеописанные состояния являются изменением сознания, они не имеют отношения к выходу астрального тела из физического и не могут рассматриваться как эзотерические практики.
Это косвенно подтверждается и тем, что пережившие такие видения не подтверждают того, что они как-то отразились на их последующей жизни. Этим такие пациенты существенно отличаются от переживших клиническую смерть, для которых и характер видений, и последующие изменения отношения к жизни выглядят совершенно по-другому.
Что же касается медиков, то они единодушны в своем мнении о том, что видения во время операций, если они появляются, относятся к наркотическим галлюцинациям. Причиной их может быть реакция на определенные препараты, в частности, кетамин.
Это средство, к тому же, способно провоцировать длительные приступы страха, которые не утихают и в послеоперационном периоде. Иногда появление таких галлюцинаций во время операции связано и с особенностями пациентов, в частности, их пристрастием к алкоголю или сильным предоперационным стрессом.
Состояние при выходе из наркоза
Определенные проблемы может представлять и период после операции. Время вывода из организма медицинских препаратов составляет примерно сутки, однако их последействие может ощущаться значительно дольше – иногда до месяца.
Следует помнить, что после длительных операций восстановление памяти, скорости реакции, работоспособности может занимать до месяца, и ни в коем случае не включаться сразу же во все привычные дела. В большинстве случаев в течение первых суток пациент находится в состоянии апатии, не всегда адекватно оценивает окружающую обстановку.
Иногда этот период может сопровождаться состоянием повышенной возбудимости, агрессии, которые могут быть связаны с особенностями психического состояния, алкогольной или наркотической зависимостью и нуждаются в медикаментозной коррекции.
Источник
бонус за лучший ответ (выдан): 10 кредитов Натали 1977 [23.6K] 7 лет назад Наркоз притупляет боль путем угнетения нашей нервной системы, результатом является сон человека. Конечно это зависит от вида наркоза, в легком наркозе мы естественно не отключаемся, а следовательно не видим снов, просто наступает обезболивающее действие. Но вот при полном наркозе как раз и наступает то состояние, которое называется сон. По рассказам своих знакомых, могу сделать вывод, что под наркозом человек не только может видеть сны, он их действительно видит. Наркоз это наркотическое забытье хоть и созданное искусственно медикаментами. Под влиянием наркотика в человеческом сознании могут строиться различные образы, которые складываются в интересные, иногда ужасающие, но чаще красивые и причудливые кинофильмы или мультфильмы. Эта тема оказалась очень интересной для режиссеров Голливуда ,в 2007 году был снят фильм “Наркоз”, в котором рассказывается о невероятной реакции организма на медикаментозное обезболивание при операции. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Слана22 [46.5K] 7 лет назад Многие люди утверждают, что во время наркоза им действительно снятся сны. Лично мне делали наркоз дважды. Первый раз, я ничего не видела и не слышала. Заснула-проснулась, только и всего. Во второй раз, все было как- то совсем по-другому. До сих пор, хорошо помню свои ощущения в тот момент. Получилась так, что я как бы очнулась во время проведения процедуры. В тот момент я не совсем поняла, что со мной происходит. Болевых ощущений я никаких не испытывала и вообще, грубо говоря не могла собрать себя в кучу. Перед глазами все кружилось. Я видела только плывующие круги. Помню, единственный вопрос, на который мне хотелось знать ответ: я вообще существую. Довольно неприятно ощущение, когда не чувствуешь собственного тела, да и вообще не совсем понимаешь, где ты и что с тобой происходит. Помнится, что и отходила я от этого наркоза довольно долго. Nety Nety [51.8K] 7 лет назад Мне делали общий наркоз при кесаревом сечении. Ничего не снилось, абсолютно не помню, как уснула, помню только как тяжело было от наркоза отходить. Пыталась вспомнить хоть что-то, может что приснилось – нет, сплошной провал в сознании.)) Голубоглазая юристка [198K] 7 лет назад Не сны а, что-то типа видений и вот почему (Примера два): 1) В 2004 году мне делали операцию хирургическую (с наркозом соответственно) и я не видела ничего абсолютно. Закрыла глаза и открыла глаза, как говорят в сон провалилась. 2) У моей подруги были сложные роды и ей вынуждены были делать кесарево. Но её организм настолько плохо отреагировать на наркоз, что её маме врач сказал:” Если дадите ей уснуть ( после того, как откачали от наркоза), то она больше не проснется. Сама подруга, уже потом рассказывала, что под наркозом к ней приходил умерший брат. Он с начала ничего не говорил, просто рядом был. А потом начал говорить её фразы – рекомендации:” Катя дыши”; “Открой глаза” … до того момента, пока они их не открыла. Слава Богу, живая, и дочка у нее красавица (2 годика). Но это не был сон, это скорее ведение или что, но не сам сон. По её словам, так сны не снятся… Я перенесла 2 наркоза(кесарево сечение).После первого не могла отойти-7 часов.Находилась в реанимационном отделении.В тот момент у меня образовалась такая картина-я нахожусь в земле,закопанная живьем и очень хочу оттуда выбраться и слышу какие-то звуки ,такой разговор,не естественный…в полном бесконечном кошмаре…и пытаюсь выбраться! Но как только выбираюсь и меня туда-же в землю закапывают и так несколько раз…ощущения не могу передать,очень жуткие были!!!!! И наконец-то в очередной раз я все-таки вырвалась и начала убегать!!!! В итоге мне рассказывали доктора,я лежала под капельницей и вскочила с кровати,упала,лежала в луже крови…но я этого не помню…После второго наркоза быстро проснулась и постоянно спрашивала у медсестры как ее зовут… barbyrouz [19.8K] 7 лет назад Да снятся причем реальные и цветные!Мне на операции снилось, что я гуляю по снежку со своей любимой собакой, мы бегаем, резвимся, падаем в сугробы! Самое смешное началось потом. Когда меня после операции начал будить анестезиолог, он у меня спрашивал: Что тебе снилось? А я то языком еще плохо ворочаю после наркоза. Честно отвечаю: Бааарбиии! А он: кто такая Барби? Я ему: Моя собака. Он долго потом смеялся, говорил, что первый раз ему ответили, что снилась собака. Кто говорил мама, папа, брат, сын, дочка, муж, а ты собака!!!На фото моя девочка Барби, к сожалению уже умерла, ушла на радугу. Помню и люблю тебя моя спасительница! Николай 1974 [9.6K] 7 лет назад Могу ответить на ваш вопрос исходя из личного опыта. Прежде чем вырезать опухоль на плече в онкологическом центре мне дали наркоз. Отключился я быстро. Сон увидел удивительной красоты! Таких четких снов я никогда раньше не видел! Мне приснилось, как будто я египетский фараон и вокруг меня сотни приближенных. Все они поклонялись мне и преподносили какие-то дары. Приближенные любовались богатым убранством, которое окружало меня. Я до сих пор вспоминаю этот сон. Ничего подобного мне раньше не снилось. Так что я могу со 100% уверенностью утверждать, что человек может видеть сны находясь под наркозом! Feya Afeliya [377K] 7 лет назад Все зависит от организма человека, и от того, на какое время делается наркоз. Когда мне делали операцию, которая продлилась 4 часа, то я видела сны, даже когда меня будили, я не могла проснуться, так как словно сон во время операции – это и была моя реальность. Но когда мне делали другую операцию, которая продлилась около часа, то я не видела сны, возможно сны и были, но ничего не запомнила, после операции, было такое ощущение, что уснула на 5 минут и сразу проснулась. Так что, все зависит от человека, от длительности наркоза и от его способностей видеть и запоминать сны. Зюзюлич [5.9K] 7 лет назад Ой и не спрашивайте. Самое большое разочарование моего детства. Было лет меньше 6. Должны были оперировать перед наркозом. Вогрузили на высоченый операционный стол, одели яблочко и снилось мне, как потом оказалось, что за проявленную стойкость и храбрость мне родители пообещали громадную шоколадку. После операции и некоторого времени, мчалась на всех порах с глазами как у кота из шрека и вопросм, а где же шоколадка? К такому меня жизнь не готовила…Шоколадку никто не общещал, не обещал, значит не покупал( Нелли Никифорова [589] 7 лет назад Мне под наркозом делали кесарево сечение.Помню ,как стала падать и влетела в белый светящийся куб,в левый верхний угол.На дне куба увидела маленький кубик и по диагонали полетела вниз,опять влетела в левый верхний угол куба и так несколько раз.При этом все время присутствовало ощущение,что ничего больще не будет,что теперь это мое постоянное состояние и от этого страшная тоска.Отходила от наркоза нормально. ВалентинаК [25.5K] 7 лет назад Наверное, у кого – как. Мой личный опыт пребывания под наркозом показывает, что и в таком состоянии не всегда удается отключиться от реальности.Я бегала по кабинетам музыкального училища и пыталась доказать, что у моей дочери НЕТ никакого таланта и ее не нужно увозить в Париж. А мне доказывали, что такие дети рождаются раз в 1000-летие. Это при том, что дочь никогда не занималась музыкой. Я ее отстояла.)) Гульназка [3.4K] 7 лет назад Я на прошлой неделе пережила наркоз, видела как сон или как бред, что я вовсе не в больнице, а везут меня туда-сюда в доме, то есть перенеслась в подсознании в то время, когда я и узнала о своей проблеме, из-за которой мне и пришлось пережить в очередной раз наркоз, потом в момент отхождения от наркоза с трудом вспоминала, где я, что я и зачем я тут.. вот как-то так anasteiha [5K] 7 лет назад Учеными уже давно доказано, что человек под наркозом может видеть реальные сны . Также как ичеловек который просто спит. У моей подруги была мама . Ей пришлось пережить множество операций (под наркозом). Так она иногда рассказывала нам свои сны . Могу сказать они были просто нереальными. Веська [5.4K] 7 лет назад Я под наркозом снов не видела, правда иногда слышала обрывки фраз,смех, чувствовала как мне давление меряют, слышала как вакуумный насос работает, боли я не чувствовала, но понимала что со мной что-то делают, ворочают и т.д. Апполон [119] 7 лет назад А лично у меня было масса норкозов,разных,и,что-то не припомню ни одного сна… Татьяна1985 [116] 7 лет назад Конечно может, наркоз -это и есть сон только под действием эфира. Знаете ответ? |
Источник